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无需签约!2月1日起,职工医保普通门诊费用在青大附院可直接报销 -凯发k8娱乐手机APP下载

2024-02-01 08:35
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  无需签约!2月1日起,职工医保普通门诊费用在青大附院可直接报销下面随社保网小编一起来看看详情。

  2月1日起,青岛市职工医保参保人在青大附院门诊就诊产生的费用,可以直接纳入门诊统筹报销,不需要再进行签约。

  小编采访青大附院医保办相关负责人了解到,以往,有职工医保的市民需要先在一家定点医院进行签约,在定点医疗机构就诊产生的费用才能报销。“2月1日之后,患者在所有具有这个门诊统筹报销的医疗机构门诊就诊,产生的费用都可以直接纳入报销。无需法规定点医院,这是最大的变化。”负责人介绍,现在定点取消后,患者可以完全实现就医自由,在社区拿药,去别的三甲医院做检查,只要符合报销范围,都可以直接报销。

  覆盖人群涵盖青岛市职工医保参保人,无需定点签约,即可享受门诊统筹报销待遇。报销标准在2024年,三级医院年度内符合医保统筹范围的费用,起付标准为800元。达到起付标准以上的部分,在职职工报销比例为60%,年度限额6000元;退休职工报销比例为65%,年度限额7000元。

  报销范围:门诊统筹报销执行基本医疗保险药品目录、服务设施目录和诊疗项目目录(简称“三个目录”)。统筹范围内医疗费用纳入报销范围(或累计起付线)。全额自费项目、部分项目的个人先自负部分以及美容、生殖、生育、工伤、健康体检、第三方责任等,不纳入门诊统筹报销范围。

  就诊及报销方式:患者就诊。因院内临时卡(医卡通)无法进行门诊统筹费用报销,就诊时请务必携带患者本人医保卡(电子医保凭证)或身份证并主动出示,告知接诊医师您的职工医保身份。

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